保护眼睛 Ocular Health (簡体)

2018/07/30

(一) 太阳光对眼睛的损害

近日天气晴朗，阳光普照，UV 指数高达 8 度。 适量的紫外光，可以刺激人体生产维生素 D，但强烈的紫外光，会灼伤皮肤，导致皮肤癌，损害眼睛和增加眼角的皱纹。 配戴太阳眼镜可以减少眼镜的损害。

选择太阳眼镜，许多人都以美观为主，少数人会追捧名牌。 环绕眼睛的护眼罩可以阻挡正面和旁侧反射的紫外光，兼且可以减少风沙和敏感物质的侵袭。 选择较为阔边贴近眼和达到眉毛高度的太阳眼睛，如果能够配合面形J则更理想。 镜片必需能够阻隔 99 至 100% 的 UVA 和 UVB，减少 75 至 90% 的天然光。

灰色的镜片较为耐用，不会变色，镜片的颜色和厚薄必需平均。 配戴深色镜片，瞳孔会自然扩张，如果不能够阻隔紫外光，损害更大。 隐形眼镜亦可以选择加上阻隔紫外光的功能，但不能够保护眼白部分的巩膜和眼周边地皮肤，仍然需要加上太阳眼镜。

眼睛长时间暴露在强烈的阳光下，紫外光的损害会加速多种眼睛病变，包括白内障、黄斑退化、角膜炎、瞳孔两侧的翼状胬肉、甚至短暂失去视力的光角膜炎。 当需要使用防晒用品时就要同时配戴太阳眼镜。 儿童的眼睛更需要保护。

(二) 眼睛保健

12 对头颅神经当中，有 4 对主管眼睛的功能。 眼睛保健是要预防和减少眼睛的病变，维持正常视力，20/20 是指能够在 20 尺 距离清楚看见正常人能够看到的事物；部分眼病有遗传倾向，例如青光眼和黄斑退化。 60% 的儿童失明病例亦基于遗传基因。 后天的损害，例如头部和眼部创伤、糖尿病、发炎感染、都会损害眼睛和影响视力。 儿童和 40 岁以上的成年人，都应要定期做详细眼睛检查。 许多眼睛的病变，例如近视、远视、青光眼、糖尿病导致的
视网膜病变、都没有明显的警兆。 眼睛检查可以及早发现变化，矫正视力和防止病变恶化。

配戴适当度数的眼镜，可以矫正视力和减少眼睛劳累。 猛烈的阳光下必需配戴太阳眼镜。 工作或运动期间配戴适当的护眼罩，和其他保护器材。 我们指导见习医师缝针或进行穿刺手术时，亦必需配戴面罩和眼罩，避免沾染释出的体液。 经常洗手，减少接触和揉擦眼睛。 戒烟可以减少对视觉神经和视网膜的损害。 经常使用电脑屏幕或阅读的人士，每 20 分钟望 20 尺以外的远方 20 秒，多眨眼容许眼睛短暂松弛。 注意饮食，可以减少肥胖和糖尿病的倾向。 多吃含有菜黄素的蔬菜水果，和高 Omega 3 含量的鱼。

(三) 眼部创伤

眼睛创伤经常在工作、运动和玩乐期间发生，偶一不慎就会导致意外。 急症室经常要处理的眼睛问题包括异物飞溅进入眼睛、碰撞、灼伤、割伤、刺破、红眼病、视力突变和眼睛手术后的并发问题。 眼睛创伤以 20 岁至 40 岁的男性居多，反影工作和活动的取向；但儿童和青少年，许多亦因为眼部创伤而丧失一边视力。 大部分眼睛创伤都可以预防和避免。

角膜被异物飞溅，经常会引发刺痛、流泪和畏光；跟着引发局部充血和发炎反应。 黏附在表层的异物，例如沙粒或木屑，可以尝试用湿润的棉花棒轻轻楷模去除。 黏附较深度金属粒子，剔除后更要将周边的锈屑完全清理，减少发炎和结痂反应。 清理后搽上消毒药膏，减少细菌感染的机会。

化学剂溅入眼睛，要立即开始冲洗。 如果没有生理盐水，可以用大量自来水灌洗，不能耽搁。 在医院冲洗眼睛，要等待测试酸碱度回复正常才能够减少损害。 酸性化学物的灼伤程度通常可以明显确定，但碱性例如石灰灼伤，会继续侵蚀眼球组织. 必须彻底冲洗和转介眼科跟进。

穿破进入眼球的异物，角膜和眼球割裂，都属于危害视力的眼科急症，必需立即由眼科医生评估治理。